Тежкият псориазис причинява множество симптоми и странични ефекти. Резултатите от лечението могат да се различават при всеки човек. Поради тези причини повечето лекари предпочитат да лекуват псориазис с комбинация от лечения.
Прочетете, за да научите за ползите от комбинирания план за лечение и какви видове лечения обикновено се използват за лечение на псориазис.
Видове лечение
По-долу е даден списък с лечения за псориазис.
Местни лекарства
Местните лекарства включват:
- кремове
- мехлеми
- шампоани
- други форми на лекарства, които се прилагат върху повърхността на кожата
Най-често използваните локални лечения за псориазис съдържат стероиди. Тези лечения се използват за намаляване на възпалението, облекчаване на сърбеж и блокиране на производството на кожни клетки.
Освен стероиди, локалните лекарства, използвани като част от комбинираното лечение, могат да включват:
- овлажнители
- витамин D3
- въглищен катран и антралин
- салицилова киселина
- ретиноиди
- инхибитори на калциневрин
Локалните лечения често се използват в комбинация с други, по-мощни лечения, тъй като те не са достатъчни за лечение на симптомите на тежък псориазис.
Системни лекарства
Тези лекарства засягат цялото тяло, за разлика от само кожата. Те могат да се приемат през устата или чрез инжекция. Най-често използваните системни лекарства включват:
- циклоспорин
- метотрексат
- апремиласт
- орални ретиноиди
Системните лекарства често са ефективни, дори когато се използват самостоятелно. Те обаче са свързани със странични ефекти, които варират от леки до тежки.
Използването им в комбинация с други лечения позволява по-ниска доза и потентност, което прави по-малко вероятни странични ефекти.
Биологични препарати
Известни също като „модификатори на биологичния отговор“, биологичните лекарства са лекарства на основата на протеини. Те са получени от живи клетки, култивирани в лаборатория и се дават чрез инжектиране или IV инфузия.
Биологичните препарати са насочени към определени части на вашата имунна система. Те блокират специфични имунни клетки или протеини, които са част от развитието на псориатично заболяване.
Фототерапия
Този тип светлинна терапия включва последователно използване на ултравиолетова светлина върху кожата. Извършва се или под медицинско наблюдение, или у дома, като се използва светлинен уред, предназначен за домашна употреба, който препоръчва сертифициран дерматолог.
Фототерапията понякога се използва като вторично лечение в комбинация с друга терапия, като локална. Той може да изчисти кожата напълно или поне да я подобри.
Фототерапията обикновено се прилага в малки дози, които постепенно се увеличават, за да се избегне изгарянето на кожата.
Въпреки че има някои доказателства, че солариумите могат да помогнат за лечение на псориазис, това е рисковано и неоптимално лечение. Американското министерство на здравеопазването и социалните услуги счита, че използването на закрит солариум е канцерогенно (причиняващо рак).
Говорете с вашия медицински екип, преди да използвате солариум.
Етапи на комбинирано лечение
Комбинираните лечения се провеждат на различни етапи или етапи. Първата стъпка има за цел да изчисти кожните лезии по време на огнище. Това често се прави с помощта на силен локален стероид или перорален имуносупресор за случаи на тежък псориазис.
Ако псориазисът се управлява добре след първия етап, локалните кортикостероиди могат да се намалят и да се въвеждат отново, когато се появят обостряния.
Ако симптомите все пак се появят или се влошат, може да се въведат кортикостероидни инжекции и други лечения.
Специални популации пациенти, като деца, възрастни хора и бременни хора, може да се нуждаят от по-специализирано лечение.
Ползите от плана за комбинирано лечение
Някои лечения на псориазис действат добре сами. Но използването на комбинация от лечения може да има допълнителна полза.
Изследователски преглед от 2012 г. изследва използването на комбинирана терапия за псориазис. Въпреки че посочва, че са необходими повече изследвания, те предполагат, че комбинираните лечения са по-ефективни и по-добре поносими от лечението с единична терапия.
Този резултат може да се дължи на няколко предимства на комбинираното лечение. Като начало, използването на комбинация от лечения позволява по-малки дози от всяко лекарство. Това може да намали риска от изпитани нежелани реакции и може да се окаже по-евтино за вас.
Също така е доказано, че комбинирането на терапии облекчава симптомите по-бързо и ефективно. Някои комбинирани терапии могат дори да намалят риска от рак на кожата, който може да бъде повишен при хора с псориазис.
Друга важна полза от комбинирането на лечения е, че предлага множество възможни комбинации.
Наличието на потенциално голямо количество терапевтични комбинации е ценно, тъй като няма известно лечение за псориазис. Хората зависят от лечението, за да им помогнат да поддържат симптомите си под контрол.
За вкъщи
Опитът на всеки човек с псориазис е различен и ако имате тежък псориазис, комбинираното лечение може да бъде добър вариант за вас. Това позволява на Вашия лекар да има гъвкавост при справяне с Вашите специфични симптоми и предпочитания.
Ако Вашият лекар предлага комбинация от лечения, знайте, че това може да е най-добрият начин за Вас и Вашия лекар да съставите подходящия за Вас план за лечение.