Общ преглед
Шансовете са или да сте се заразили с човешкия папиломен вирус, или да познавате някой, който е. Съществуват поне 100 различни вида човешки папиломен вирус (HPV).
Почти 80 милиона души само в САЩ са се заразили с този вирус. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват 14 милиона нови диагнози всяка година.
HPV е най-честата полово предавана инфекция (ППИ) в Съединените щати. Някои видове HPV могат да причинят рак на маточната шийка. Но може ли HPV да причини други видове рак, като рак на гърдата?
Ракът на гърдата се появява, когато ракът се образува в клетките на гърдите. Според статистиката от CDC за 2015 г. ракът на гърдата е с най-висок процент на нови случаи сред жените в Съединените щати в сравнение с други видове рак през тази година. Той също така имаше втората най-висока смъртност от всеки вид рак при жените в САЩ.
Докато по-често при жените, този вид рак може да се появи и при мъжете.
Ракът на гърдата обикновено започва в жлезите, които произвеждат мляко, наречени лобули, или каналите, които отвеждат млякото към зърното.
Неинвазивните ракови заболявания, известни също като карцином in situ, остават в рамките на лобулите или каналите. Те не нахлуват в нормалната тъкан около или извън гърдата. Инвазивните ракови заболявания израстват в и извън околната здрава тъкан. Повечето видове рак на гърдата са инвазивни.
Breastcancer.org посочва, че 1 от 8 жени в САЩ ще развият инвазивен рак на гърдата през целия си живот. Тази организация също съобщава, че през 2018 г. приблизително 266 120 нови диагнози на инвазивен и 63 960 диагнози на неинвазивен рак на гърдата се очаква да се появят при жени в САЩ.
Може ли HPV да причини рак на гърдата?
Въпреки че изследователите свързват HPV с рака на маточната шийка, предполагайки, че съществува връзка между рака на гърдата и HPV е противоречиво.
В едно проучване от 2009 г. изследователите са използвали 28 проби от рак на гърдата и 28 неракови проби от рак на гърдата, за да проверят дали в клетките има високорисков HPV. Резултатите показват високорискови HPV генни последователности в две от клетъчните линии.
В проучване от 2017 г. са анализирани както ракови, така и доброкачествени проби от гръдна тъкан. Изследователите са успели да открият високорискови HPV ДНК последователности и протеини в някои проби от злокачествени тъкани на рак на гърдата.
Те обаче откриха доказателства за високорисков HPV и в някои от доброкачествените проби. Те теоретизират, че може да има вероятност ракът на гърдата да се развие в крайна сметка при тези хора, но отбелязват, че са необходими допълнителни разследвания и последващи действия, за да се потвърди или опровергае това.
Взето заедно с проучването от 2009 г., това подчертава значението на продължаването на разследването на възможна връзка между рака на гърдата и HPV. Необходими са повече изследвания.
Какви са причините за рак на гърдата?
Никой не знае точно защо се появява ракът на гърдата. Околната среда, хормоните или начинът на живот на човека могат да играят роля в развитието на рак на гърдата. Може да има и генетични причини.
Високорисковият HPV може да причини рак, ако имунната ви система не елиминира заразените клетки. След това тези заразени клетки могат да развият мутации, които могат да причинят рак. Поради това е възможно HPV да причини рак на гърдата, но не съществуват достатъчно изследвания в подкрепа на тази теория.
Рискови фактори за рак на гърдата и HPV
Понастоящем HPV не се счита за рисков фактор за рак на гърдата. Жените са по-склонни да развият рак на гърдата, отколкото мъжете. Други рискови фактори включват:
- увеличаване на възрастта
- затлъстяване
- излагане на радиация
- раждане на дете в по-напреднала възраст
- без да ражда деца
- започвайки менструацията си в млада възраст
- започване на менопаузата по-късно в живота
- пия алкохол
- фамилна анамнеза за рак на гърдата
Ракът на гърдата не е често наследен, но генетичните фактори могат да играят роля за някои хора. Осемдесет и пет процента от случаите се наблюдават при жени, които нямат фамилна анамнеза за рак на гърдата.
Най-големият рисков фактор за HPV е сексуалната активност.
Можете ли да предотвратите рак на гърдата и HPV?
Превенция на рака на гърдата
Не можете да предотвратите рак на гърдата. Вместо това трябва да извършите самостоятелни изпити и да вземете скринингови изпити.
Препоръките относно това кога трябва да започнете да правите мамография или колко често я получавате варират.
Американският колеж по лекари (ACP) препоръчва на жените да започнат да правят мамографии, когато са на 50 години.
Американското онкологично дружество препоръчва на жените да започнат да правят мамографии, когато са на 45 години.
И двете организации казват, че започването на скрининг на 40 години може да е подходящо за определени жени. Говорете с Вашия лекар за това кога да започнете скрининга и колко често трябва да правите мамографии.
Ранното улавяне на рак на гърдата може да помогне да се спре разпространението му и да увеличи шансовете ви за възстановяване.
Профилактика на HPV
Можете да помогнете за предотвратяване на HPV, като направите следното:
Използвайте латексови презервативи
Трябва да използвате латексни презервативи всеки път, когато правите секс. Имайте предвид обаче, че HPV се различава от типичния ППИ по това, че можете да го сключите през зони, които презервативът не покрива. Бъдете възможно най-внимателни, когато участвате в сексуална активност.
Ваксинирайте се
Това е най-добрият начин за предотвратяване на рак, който се дължи на HPV. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри три ваксини за предотвратяване на HPV:
- бивалентна ваксина срещу човешки папиломен вирус (Cervarix)
- четиривалентна ваксина срещу човешки папиломен вирус (Gardasil)
- 9-валентна ваксина срещу човешки папиломен вирус (Gardasil 9)
Хората на възраст между 9 и 14 години получават два изстрела за период от шест месеца. Всеки, който получава ваксината по-късно (на възраст между 15 и 26 години), получава три изстрела. Трябва да направите всички снимки от поредицата, за да бъде ваксината ефективна.
Тези ваксини са одобрени за жени и мъже на възраст от 11 до 26 години. Gardasil 9 вече е одобрен и за мъже и жени на възраст от 27 до 45 години, които преди това не са били ваксинирани.
Трябва също да следвате тези съвети:
- Познайте вашите сексуални партньори.
- Попитайте партньорите си относно сексуалната им активност и колко често те се тестват.
- Посетете Вашия лекар, за да бъдете изследван за рак, ако сте жена.
Outlook
Настоящите доказателства не подкрепят връзката между HPV и рака на гърдата. Можете обаче да направите следното:
- Говорете с Вашия лекар за HPV ваксина.
- Винаги практикувайте безопасен секс.
- Говорете със сексуалните си партньори за тяхната сексуална история.
- Следвайте препоръките на Вашия лекар за скрининг на рак на гърдата.
- Ако се притеснявате, че може да имате повишен риск от рак на гърдата, обсъдете рисковите фактори с Вашия лекар.
Предотвратяването на рак не винаги е възможно. Въпреки това, можете да увеличите шансовете си за ранно прихващане и лечение на рак, ако сте инициативен.
