Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Определение за безплодие
Диагнозата безплодие означава, че не сте успели да забременеете след една година опити. Ако сте жена над 35 години, това означава, че не сте успели да забременеете след 6 месеца опит.
Жените, които са в състояние да забременеят, но не пренасят бременност, също могат да бъдат диагностицирани с безплодие.
Жена, която никога не е могла да забременее, ще бъде диагностицирана с първично безплодие. Жена, която е имала поне една успешна бременност в миналото, ще бъде диагностицирана с вторично безплодие.
Безплодието не е проблем само на жената. Мъжете също могат да бъдат безплодни. Всъщност мъжете и жените имат еднаква вероятност да имат проблеми с плодовитостта.
Според Службата за здраве на жените, около една трета от случаите на безплодие могат да бъдат отдадени на женското безплодие, докато мъжките проблеми представляват друга трета от случаите на безплодие.
Останалата трета от случаите може да са причинени от комбинация от мъжко и женско безплодие или може да нямат известна причина.
Причини за мъжко безплодие
Най-общо казано, безплодието при мъжете е свързано със следните проблеми:
- ефективно производство на сперматозоиди
- броя на сперматозоидите или броя на сперматозоидите
- форма на спермата
- движение на сперматозоидите, което включва както извиващото се движение на самите сперматозоиди, така и транспортирането на спермата през тръбите на мъжката репродуктивна система
Съществуват различни рискови фактори, медицински състояния и лекарства, които също могат да повлияят на плодовитостта.
Рискови фактори
Рисковите фактори, свързани с безплодието при мъжете, включват, но не се ограничават до:
- по-възрастна възраст
- пушене на цигари
- интензивна употреба на алкохол
- наднормено тегло или затлъстяване
- излагане на токсини, като пестициди, хербициди и тежки метали
Медицинско състояние
Някои примери за медицински състояния, които могат да причинят мъжко безплодие, включват:
- ретроградна еякулация
- варикоцеле или подуване на вените около тестисите
- тестисите, които не са слезли в скротума
- като имате антитела, които атакуват спермата ви и ги унищожават
- хормонален дисбаланс, като ниско производство на тестостерон
Лекарства и лекарства
Различни лекарства и лекарства също могат да повлияят на фертилитета при мъжете, като:
- химиотерапия или лъчетерапия, които се използват при рак
- сулфасалазин (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), който се използва за ревматоиден артрит (RA) или улцерозен колит (UC)
- блокери на калциевите канали, които се използват при високо кръвно налягане
- трициклични антидепресанти
- анаболни стероиди, които се използват за подобряване на спортните постижения или хормонални проблеми като забавен пубертет
- наркотици за отдих като марихуана и кокаин
Долния ред
Всяко от тези неща или дори комбинация от тях може да доведе до безплодие при мъжете. Научете за признаците на мъжкото безплодие.
Причини за женско безплодие
Женското безплодие може да бъде причинено от различни фактори, които влияят или пречат на следните биологични процеси:
- овулация, когато зрялата яйцеклетка се освобождава от яйчника
- оплождане, което се случва, когато сперматозоидите се срещнат с яйцето във фалопиевата тръба след пътуване през шийката на матката и матката
- имплантиране, което се случва, когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към лигавицата на матката, където след това може да расте и да се развие в бебе
Рискови фактори
Рисковите фактори за женското безплодие включват:
- увеличаване на възрастта
- пушене на цигари
- интензивна употреба на алкохол
- наднормено тегло, затлъстяване или значително поднормено тегло
- имащи някои полово предавани инфекции (ППИ), които могат да увредят репродуктивната система
Медицинско състояние
Разнообразни медицински състояния могат да повлияят на женската репродуктивна система и да причинят безплодие при жените.
Примерите включват:
- нарушения на овулацията, които могат да бъдат причинени от синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) или хормонален дисбаланс
- възпалително заболяване на таза (PID)
- ендометриоза
- миома на матката
- преждевременна недостатъчност на яйчниците
- белези от предишна операция
Лекарства и лекарства
Някои лекарства и лекарства, които могат да повлияят на женското безплодие, включват:
- химиотерапия или лъчетерапия
- дългосрочна употреба на високи дози нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като аспирин (Bayer) и ибупрофен (Advil, Motrin)
- антипсихотични лекарства
- наркотици за отдих като марихуана и кокаин
Долния ред
Според клиниката Mayo проблемите с овулацията причиняват около една четвърт от проблемите с безплодието, наблюдавани при двойки. Нередовен или отсъстващ период са два признака, че жената може да няма овулация.
Разберете повече информация за признаците на женското безплодие.
Тестване за безплодие
Ако сте се опитвали да забременеете и не сте успели, вероятно се чудите кога трябва да планирате да посетите лекар.
Прочетете, за да откриете кои тестове ще извършат, за да оценят плодовитостта на вас и вашия партньор.
Мъже
Мъжете трябва да планират да посетят лекар след една година опит за забременяване или ако се прилага някое от следните:
- еректилна дисфункция (ED)
- проблеми с еякулацията, като забавена еякулация или ретроградна еякулация
- ниско сексуално желание
- болка или подуване в областта на гениталиите
- претърпял предишна операция в областта на гениталиите
Вашият лекар първо ще вземе вашата медицинска история. През това време те ще питат за цялостното ви здраве, сексуалната ви история и факторите, които биха могли да повлияят на плодовитостта ви. Те също така ще извършат физически преглед, където ще проверят гениталиите ви за структурни аномалии или бучки.
След това вероятно ще бъде извършен анализ на сперма. Вашият лекар ще Ви помоли да предоставите проба от сперма. След това тази проба ще бъде проверена в лаборатория, за да се види колко сперматозоиди присъстват и дали сперматозоидите са с нормална форма и се движат правилно.
В зависимост от резултатите от първоначалния преглед и анализа на спермата, Вашият лекар може да поиска да извърши допълнителни тестове.
Тези тестове могат да включват:
- тестване на хормони
- генитален ултразвук
- генетично тестване
Жени
Плодовитостта на жената започва да намалява след 30-годишна възраст. Жените под 35 години трябва да посетят лекар след една година опит за забременяване, докато жените на 35 и повече години трябва да посетят лекар след 6 месеца опити.
Вашият лекар първо ще вземе вашата медицинска история. Те ще питат за текущото състояние на вашето здраве, вашата сексуална история и всички състояния или заболявания, които могат да допринесат за безплодие.
След това ще извършат изследване на тазовата област, за да проверят за аномалии като миома или състояния като ендометриоза или ПИД.
Вашият лекар ще иска да провери дали овулирате всеки месец. Това може да се определи с домашен комплект за тестване на овулация или чрез кръвен тест в лекарския кабинет.
Може да се използва и ултразвук за изследване на яйчниците и матката.
Други често срещани тестове за жени включват:
- хистеросалпингография, която е вид рентгенова снимка, използвана за оценка на фалопиевите тръби и матката
- лапароскопия, която използва камера за изследване на вътрешните органи
- тестване на яйчников резерв, което използва комбинация от хормонални тестове за определяне на потенциала на жената за зачеване - съответните тестове включват тест за фоликулостимулиращ хормон (FSH)
Лечение на безплодие
Ако вие и вашият партньор се опитвате да забременеете и не сте успели, може да пожелаете да потърсите лечение. Препоръчваният тип лечение може да зависи от различни фактори, включително:
- причината за безплодието, ако е известна
- колко дълго се опитвате да забременеете
- вашите възрасти
- цялостното здраве както на вас, така и на вашия партньор
- личните предпочитания на вас и вашия партньор, след консултация относно възможностите ви за лечение
Мъже
Мъжкото безплодие може да се лекува по различни начини, в зависимост от причината. Възможностите за лечение на мъжете могат да включват хирургия, медикаменти и асистирана репродуктивна технология (ART).
Хирургията може да поправи препятствия, които пречат на сперматозоидите да присъстват в еякулата. Също така може да коригира състояния като варикоцеле. В някои случаи сперматозоидите могат да бъдат извлечени директно от тестисите, след което могат да бъдат използвани при ART лечение.
Лекарствата могат да се използват за лечение на проблеми като хормонален дисбаланс. Те могат да се използват и за лечение на други състояния, които могат да повлияят на мъжкия фертилитет, като ED или инфекции, които влияят върху броя на сперматозоидите.
АРТ се отнася до лечения, при които се обработват яйцеклетки и сперматозоиди извън тялото. Тя може да включва лечения като ин витро оплождане (IVF) и интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди. Сперматозоидите за ART лечение могат да бъдат получени от еякулат, екстракция от тестисите или от донор.
Жени
Лечението на женското безплодие може също да включва операция, медикаменти и репродуктивна помощ като ART. Понякога са необходими няколко вида лечение, които да помогнат за справяне с женското безплодие.
Въпреки че понякога хирургията може да се използва за лечение на женско безплодие, то сега става по-рядко поради напредъка в други лечения за плодовитост. Хирургията може да подобри плодовитостта чрез:
- коригиране на матка с необичайна форма
- деблокиране на фалопиевите тръби
- премахване на миома
Репродуктивната помощ може да включва методи като вътрематочна инсеминация (IUI) и ART. По време на IUI милиони сперматозоиди се инжектират в матката на жената близо до времето на овулация.
IVF е един вид АРТ и включва отстраняване на яйцеклетки, които след това се оплождат със сперма на човек в лаборатория. След оплождането ембрионът се поставя обратно в матката.
Лекарствата, използвани за лечение на женско безплодие, действат като хормони, които присъстват естествено в организма, за да насърчат или регулират овулацията.
Долния ред
Налични са безброй лекарства за плодовитост. Разгледайте много различни видове лекарства за плодовитост тук.
Безплодие и естествени лечения
Естествените лечения могат да включват методи като акупунктура и йога.
Един преглед от 2018 г. установи, че най-малко 29 процента от двойките са опитвали някаква форма на естествено или алтернативно лечение на безплодието, самостоятелно или като допълнение към традиционното лечение.
Акупунктура
Акупунктурата включва поставяне на малки тънки игли в различни точки на тялото. Смята се, че тези точки могат да помогнат за стимулиране на енергийния поток на тялото.
Няма категорични доказателства в подкрепа на акупунктурата като лечение на безплодие.
Неотдавнашен преглед на множество клинични проучвания откри ограничени доказателства, че акупунктурата може да подобри както овулацията, така и менструацията при жени с СПКЯ. Получете допълнителна информация за акупунктурата и безплодието.
Йога
Йога включва пози и дихателни техники за насърчаване на релаксация и намаляване на нивата на стрес.
Изследванията върху йога като лечение на безплодие са ограничени. Смята се обаче, че практикуването на йога може да бъде от полза за облекчаване на стреса, който може да бъде свързан с лечението на плодовитостта.
Витамини
Различни витамини и минерали могат да бъдат полезни за насърчаване на плодовитостта.
Някои, на които трябва да обърнете внимание, включват:
- фолиева киселина
- цинк
- витамин Ц
- витамин Е
- желязо
Можете също така да помислите за други добавки, като пробиотици, които могат да насърчат здравословното храносмилане и да подобрят цялостното здраве. Открийте други хранителни вещества, които могат да ви помогнат да забременеете.
Чай
Различни чайове за плодородие се предлагат в търговската мрежа, но работят ли?
Изследванията на ефектите на тези формулировки за чай върху плодовитостта са изключително ограничени. Един неотдавнашен преглед обаче установи, че антиоксидантните съединения, открити в зеления чай, могат да помогнат за плодовитостта чрез подобряване на параметри като брой и подвижност на сперматозоидите.
Етерични масла
Етеричните масла се получават от растения, обикновено от техните корени, семена или листа. Те могат да бъдат използвани в ароматерапията за насърчаване на релаксация и намаляване на нивата на стрес. Ароматерапията може да включва масажиране, къпане или изгаряне на етерични масла.
Необходими са допълнителни изследвания, за да се оценят ефектите, които етеричните масла могат да имат върху плодовитостта.
Диета за плодовитост
За жените препоръките за повишаване на плодовитостта на храните са насочени към подобряване на безплодието, причинено от проблеми с овулацията. Следователно те няма да работят при безплодие, причинено от физически състояния като запушване на маточните тръби или миома на матката.
Някои диетични препоръки за повишаване на плодовитостта включват:
- разумен избор на въглехидрати, като се фокусирате върху храни, богати на фибри (като зеленчуци и пълнозърнести храни), като същевременно избягвате рафинираните въглехидрати, които са с високо съдържание на захар
- избягване на транс-мазнини, които присъстват в много пържени и преработени хранителни продукти
- замяна на някои от вашите животински протеини за вегетариански източници на протеин
- избор на млечни продукти с високо съдържание на мазнини (като пълномаслено мляко) вместо продукти с ниско съдържание на мазнини
Спазването на тези препоръки и храненето с богата на хранителни вещества диета като цяло също може да помогне на мъжете да подобрят здравето на сперматозоидите си.
Прилагането на диетични промени, заедно с промени в начина на живот, като например по-активна работа, може да помогне за насърчаване на плодовитостта. Получете повече съвети за повишаване на плодовитостта чрез промяна в начина на хранене и упражнения.
Цикъл на плодовитост
Жените са най-плодородни по времето, когато овулират. Проследяването на вашата овулация и след това концентриране на вашата сексуална активност по това време може да подобри шансовете ви за зачеване.
Овулацията се случва един ден от месеца. По това време яйчниците ви освобождават зряла яйцеклетка, която започва да пътува през фалопиевите ви тръби. Ако яйцеклетката срещне сперма по време на пътуването си, може да настъпи оплождане.
Ако яйцеклетката не бъде оплодена, тя ще умре в рамките на около 24 часа след овулацията. Сперматозоидите обаче могат да живеят в женското тяло до пет дни, увеличавайки шансовете за оплождане. Поради това всъщност сте плодородни за около пет до шест дни от месеца.
Овулацията не се случва по едно и също време всеки месец, така че е важно да се разпознаят признаците на овулация. Те могат да включват телесни промени като коремни спазми и малко повишаване на телесната температура. Открийте други начини да разберете кога сте най-плодородни.
Факти за безплодие и статистика
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 12,1% от американските жени на възраст от 15 до 44 години изпитват затруднения при зачеването и носенето на дете до срока. Близо 7 процента от омъжените жени в тази възрастова група са безплодни.
Освен това, според CDC, 7,3 милиона жени на възраст между 15 и 44 години са използвали услуги за безплодие. Това представлява около 12 процента от жените в тази възрастова група.
Националният институт по здравеопазване (NIH) изчислява, че жената на 30-годишна възраст е наполовина по-плодородна от жената в началото на 20-те години.
Службата за здраве на жените изчислява, че около 20 процента от жените в Съединените щати имат първо дете след 35-годишна възраст. Това прави възрастта нарастващ фактор, допринасящ за безплодието.
Около 9 процента от мъжете са имали проблеми с плодовитостта. Въпреки че мъжката плодовитост също може да спадне с увеличаване на възрастта, тя намалява по-бавно от женската.
Перспективи за безплодието
Поставянето на диагноза безплодие не означава, че мечтите ви за дете са приключили. Може да отнеме известно време, но редица двойки, които изпитват безплодие, в крайна сметка ще могат да имат дете. Някои ще го направят сами, а други ще се нуждаят от медицинска помощ.
Подходящото лечение за вас и вашия партньор ще зависи от много фактори, включително възрастта ви, причината за безплодието и вашите лични предпочитания. По същия начин дали конкретно лечение на безплодие води до бременност може да зависи от много фактори.
В някои случаи проблемът с плодовитостта може да не може да бъде лекуван. В зависимост от обстоятелствата, Вашият лекар може да предложи на Вас и Вашия партньор да помислите за донорска сперма или яйцеклетки, сурогатно майчинство или осиновяване.
Плодът на плодовитостта в Съединените щати продължава да бъде динамичен, с много промени в нагласите и културните норми. Вижте този доклад за текущото състояние на плодовитостта.
Джил Селади-Шулман е писател на свободна практика от Атланта, Джорджия. Тя получи докторска степен по микробиология и молекулярна генетика от Емори, където дисертацията й е насочена към морфологията на грипа. Тя има страст към науката и комуникацията със здравето и обича да пише по всякакви теми, свързани със здравето - въпреки че винаги ще има меко място за инфекциозни заболявания. Джил също е запален читател, обича да пътува и обича да пише художествена литература.
