Общ преглед
Церебралната парализа (CP) е група от двигателни и координационни нарушения, причинени от необичайно мозъчно развитие или мозъчно увреждане.
Това е най-често срещаното неврологично разстройство при деца и засяга около 3,1 на всеки 1000 8-годишни деца, според проучване от 2014 г.
Симптомите на CP се различават по тежест, но обикновено се появяват през първите 2 години от живота.
Честите симптоми на CP включват:
- анормални рефлекси
- схванати мускули
- флопи или твърд багажник и крайници
- проблеми с ходенето
- ненормална стойка
- проблеми с преглъщането
- дисбаланс на очните мускули
- треперене и неволни движения
- проблеми с фината моторика
- трудности в ученето
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), CP обикновено се развива преди раждането, но може да бъде придобита и през ранното детство.
Състоянието не се влошава с времето и много деца с ХП продължават да живеят независим живот. Повече от половината деца с CP могат да ходят без помощ, според CDC.
В тази статия ще разгледаме най-честите причини за CP. Също така ще отговорим на въпроси, които може да имате относно това често срещано разстройство на движението.
Каква е основната причина за церебралната парализа?
CP, който се развива или преди, по време или в рамките на 4 седмици след раждането, е известен като вроден CP.
Около 85% до 90% от случаите на CP са вродени, според CDC. CP, който се развива повече от 28 дни след раждането, се нарича придобит CP.
Вродени причини за CP
В много случаи точната причина за вродена ХП често не е известна. Въпреки това, всяко от следните условия са възможни причини.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum е недостиг на кислород в мозъка по време на раждането и може да причини мозъчно увреждане, което води до CP.
- Генни мутации. Генетичните мутации могат да доведат до ненормално развитие на мозъка.
- Инфекции по време на бременност. Инфекция, която преминава от майка до плод, може да причини мозъчно увреждане и CP. Видовете инфекции, свързани с CP, включват варицела, немска морбили (рубеола) и бактериални инфекции.
- Кървене в мозъка. Инсултът на плода може да доведе до мозъчно увреждане и CP. Инсулти на плода могат да бъдат причинени от необичайно оформени кръвоносни съдове, кръвни съсиреци и сърдечни дефекти.
- Ненормално мозъчно развитие. Инфекциите, треската и травмите могат да причинят ненормален растеж на мозъка, който води до CP.
Придобити CP причини
CP е известен като придобит CP, когато се развива повече от 28 дни след раждането. Придобитата CP обикновено се развива през първите 2 години от живота.
- Травма на главата. Сериозно нараняване на главата може да доведе до трайно увреждане на мозъка. Честите причини за травма на главата включват сблъсъци на автомобили, падания и нападения.
- Инфекции. Менингитът, енцефалитът и други инфекции могат да доведат до трайно увреждане на мозъка.
- Жълтеница. Нелекуваната жълтеница може да доведе до вид мозъчно увреждане, наречено kernicterus. Kernicterus може да доведе до церебрална парализа, проблеми със зрението и загуба на слуха.
Често срещани въпроси относно причините за CP
Могат ли възрастните да получат церебрална парализа?
Възрастните не могат да развият CP. Той се появява само през първите 2 години от живота. Много възрастни обаче живеят с церебрална парализа, която се е развила по време на ранното детство или преди раждането.
Може ли синдромът на разклатеното бебе да причини церебрална парализа?
Синдромът на разклатено бебе е травма на главата, причинена, когато бебето е силно разклатено или си удари главата. Синдромът на разклатеното бебе може да причини мозъчно увреждане, което може да доведе до церебрална парализа.
Генетична ли е церебралната парализа?
Изследванията все още не са установили, че CP е генетично заболяване. Според преглед от 2017 г. обаче някои изследователи подозират, че генетиката може да е фактор, допринасящ за развитието на церебрална парализа.
Пушенето по време на бременност причинява ли церебрална парализа?
Пушенето по време на бременност увеличава шансовете плодът да има необичайно мозъчно развитие.
Това ненормално развитие на мозъка може да допринесе за състояния като церебрална парализа или гърчове, както е отбелязано в проучване от 2017 г.
Може ли инсултът да причини церебрална парализа?
Детските инсулти могат да причинят церебрална парализа при децата. Инсултът е блокиране на кръвния поток в мозъка, което може да причини увреждане на околните тъкани.
Дегенеративна ли е церебралната парализа?
Церебралната парализа не е дегенеративна и не се влошава с времето. Правилният план за лечение, който включва упражнения и сесии със здравни специалисти, може да помогне за управление и подобряване на симптомите.
Видове церебрална парализа
Има четири медицински признати типа CP. Също така е възможно да има комбинация от симптоми от различни видове CP.
Спастична церебрална парализа
Спастичната церебрална парализа е най-честата форма. Около 80 процента с CP имат тази вариация. Спастичната церебрална парализа причинява скованост на мускулите и резки движения.
Много хора с това разстройство имат ненормални модели на ходене. Хората с тежка спастична CP може изобщо да не могат да ходят.
Дискинетична церебрална парализа
Дискинетичната церебрална парализа причинява анормални и неволни движения на крайниците. Може също да повлияе на движенията на езика.
Хората с дискинетична церебрална парализа често имат проблеми с ходенето, говоренето и преглъщането. Движенията им могат да бъдат бавни и изкривени или бързи и резки.
Хипотонична церебрална парализа
Хипотоничната церебрална парализа кара мускулите ви да станат прекалено отпуснати. Често човек с хипотонична CP има крайници, които изглеждат флопи.
Бебетата с това състояние често имат проблеми с поддържането на главата си. По-големите деца могат да имат проблеми с говоренето, рефлексите и ходенето.
Атаксична церебрална парализа
Атаксичната церебрална парализа причинява доброволни движения на крайниците, които водят до проблеми с баланса и координацията. Хората с този тип CP също могат да имат проблеми с фините двигателни движения.
Смесена церебрална парализа
Някои хора с CP могат да имат симптоми на повече от един тип CP. Много хора със смесен CP имат комбинация от спастична и дискинетична CP.
Възможни усложнения на церебралната парализа
CP може да причини различни физически проблеми поради аномалии в движението. Хората с CP също могат да се чувстват изолирани, което може да доведе до психични заболявания като депресия или тревожност.
Следват потенциалните усложнения на церебралната парализа:
- преждевременно стареене
- недохранване
- депресия
- безпокойство
- сърдечни и белодробни заболявания
- остеоартрит
- хронична болка
- сколиоза
Хората с CP също имат по-високи нива на различни състояния като:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- артрит
- болки в ставите
- удари
- проблеми с говора
- затруднено преглъщане
- диабет
- сърдечни заболявания
- припадъци
Управление на церебрална парализа
CP не е дегенеративна и не се влошава с възрастта. Симптомите често се подобряват с подходяща програма за лечение.
Лечението включва физическа терапия, медикаменти и от време на време хирургическа намеса, за да помогне за справяне с проблеми с движението. Видовете лечение включват:
- физиотерапия
- трудова терапия
- логопедична терапия
- развлекателна терапия
- мускулни релаксанти
- мускулни инжекции
- ортопедична операция
- селективно рязане на нервни влакна (в редки случаи)
За вкъщи
Началото на церебралната парализа е или преди раждането, или в ранна детска възраст. При правилна диагностика и лечение много хора с церебрална парализа могат да живеят пълноценен и независим живот.
