За първи път JDRF има нов главен изпълнителен директор, който самият живее с диабет тип 1 и е инструментален лидер в организацията повече от десетилетие. Д-р Аарон Ковалски става новият главен изпълнителен директор, поемайки поста D-Dad Дерек Рап, който през октомври обяви, че ще напусне поста.
Това е голяма новина и огромна победа за всички нас в D-общността, хора! Не само защото Аарон е „един от нас“ в племето с панкреатично предизвикателство, но и защото той е много уважаван сред пациентите и здравните общности, индустрията за медицински технологии и регулаторните и политически пространства. На него се гледа като на мощен защитник и „променящ играта“, който внася лична D-връзка и страст във всичко, което прави.
Диагностициран на 13-годишна възраст през 1984 г., Аарон е вторият в семейството си, който е диагностициран, след като по-малкият му брат Стив е бил диагностициран няколко години по-рано на 3-годишна възраст.
По-специално, това означава, че двете най-големи организации за диабет в страната - JDRF и Американската диабетна асоциация (ADA) - вече имат начело на хората с увреждания (хора с диабет), тъй като новият главен изпълнителен директор на ADA Трейси Браун, назначен миналата година, е първият, който живеят със самия диабет тип 2.
„Смирен съм да ръководя JDRF, организацията, която е изиграла толкова ключова роля в толкова много от най-важните постижения на T1D в най-новата история и каквато сме виждали с брат ми през целия си живот“, каза 47-годишният мъж DiabetesMine в първото си телефонно интервю след съобщението от 9 април.
В това интервю Аарон сподели своята визия по редица фронтове:
защо искаше това първо място и защо личната му T1D връзка е толкова важна
еволюцията, която той е видял в организацията през своите 15 години там
неговата цел е да помогне на общността за възрастни T1D да се почувства по-представена в това, което прави JDRF
неговият POV за финансиране на изследвания за лечение на лечение срещу развитие на технологии
прегръдката на организацията на #WeAreNotWaiting и движението с отворен код
Политическото застъпничество на JDRF за: достъп, достъпност и по-добри резултати, които надхвърлят само резултатите от A1C
Аарон е шестият човек, заемащ ролята на главен изпълнителен директор (и първият по рода си живот с T1D!), Откакто е създадена като Фондация за младежки диабет (JDF) през 1970 г. Сега той ще ръководи организация с $ 208 милиона - доларов бюджет и приблизително 700 служители в над 70 глави в цялата страна - да не говорим за безброй доброволци, които редовно работят с организацията. Той също така ще се присъедини към Съвета на директорите на JDRF, както и към фонд JDRF T1D, рисков фонд за благотворителност, насочен към ускоряване на изследванията за диабет тип 1 и предлагане на нови инструменти на пазара.
История на лидерството на диабета
Аарон е в JDRF през 2004 г., когато започва кариерата си там като ръководител на научна програма (въз основа на докторантурата си по микробиология и молекулярна генетика от университета Рутгерс) с фокус върху усложненията и изследванията на хипогликемията. Скоро след това той става ръководител на метаболитния контрол и в крайна сметка се придвижва до директор на стратегическите изследвания преди десетилетие, преди в крайна сметка да бъде назначен за първия главен мисионер на JDRF през 2014 г., където става водещият глас на организацията за изследване на T1D.
Забележително е, че той беше ранен защитник на CGM (непрекъснато наблюдение на глюкозата) и системи със затворен цикъл, а през 2006 г. помогна за създаването на Програмата за изкуствен панкреас на JDRF заедно с бившия изпълнителен директор и D-Dad Джефри Брюър (който беше предшественик на Рап и оттогава продължава за съвместно откриване на стартиращо автоматизирано доставяне на инсулин Bigfoot Biomedical). През годините Аарон изигра основна роля в настояването за усъвършенствани технологии, протоколи с отворен код и усилия да премине отвъд резултатите от A1C в клиничните изследвания, по-ефективни регулаторни прегледи и подобрено разработване на политики.
Наскоро Аарон се изявява на Капитолийския хълм, като свидетелства пред комисия на Конгреса за скока на цените на инсулина. Това разбира се е свързано с работата на JDRF, застъпваща се по този въпрос, включително неговата кампания # Coverage2Control, фокусирана върху платената (застрахователната) страна на нещата. Всъщност Аарон е политически лидер в продължение на много години, разговаряйки с Конгреса, отдела за здравеопазване и хуманитарни услуги (HHS) на САЩ и FDA, както и с много други национални и глобални власти.
Освен впечатляващото си автобиография, Аарон служи и като вдъхновение в личния си живот с T1D: той е запален бегач, който е завършил 18 маратона (включително квалификационното време за Бостънския маратон), един маратон от 50 000 пътеки и множество кратки състезания. Той също така обича да играе голф и хокей на лед и го прави възможно най-редовно, казаха ни.
Хората в общността казват, че той е уникално годен да ръководи JDRF, тъй като разбира нуждите и потенциала на изследванията и застъпничеството за T1D „като почти никой друг“. Сега, без повече шум, ето нашето скорошно пълно интервю с Арън за тази нова роля на главен изпълнителен директор ...
Разговор с Арън Ковалски, нов главен изпълнителен директор на JDRF
DM) Поздравления, Аарон! Първо, можете ли да ни кажете защо искате да поемете тази нова роля?
АК) В крайна сметка почувствах, че всичко се свежда до моя опит чрез JDRF и работа отвътре, виждайки потенциалните и реални въздействия, които правим, но знаейки, че можем да направим повече. Ето защо хвърлих името си в шапката.
В кулоарите има много хора, които не знаят какво правим или разполагат с ресурсите ... така че да донеса сам този обектив T1D, тази наука и член на семейството и други роли, които имах, беше нещо, което мислех, че JDRF може да се възползва от.
Как протече процедурата за избор на главен изпълнителен директор?
Преминах през процес, който Съветът на директорите въведе и беше полезно да помисля повече за предложението за стойност, което бих могъл да внеса на масата. Не просто ми го връчиха и направиха това надежден процес и аз съм толкова развълнувана, че ме избраха!
Наистина ли е толкова важно да има някой, който живее с T1D в ролята на глава, в сравнение с родителска гледна точка, каквато е била JDRF преди?
Разбира се, JDRF е създаден от родители и това е невероятно. Разглеждам снимка на моите родители със сестра ми и правим разходка в Ню Йорк и знам колко много направиха за нас, за да помогнем на брат ми и да бъдем здрави и успешни при диабет. Преместиха планини.
Това каза, от моя гледна точка, човекът с T1D има различен опит. Ние го живеем във всичко, което правим. Мога да щракна върху приложението на телефона си, за да проверя кръвната си захар в момента след този луд ден и да ви кажа ... е, беше 280, а сега е 190 и спада бързо (след корекционна доза, която може да е била твърде много). Живея върховете и паденията, буквално ... смилането, изтощението и това ще помогне да се определи дали JDRF прави нещо, което ще има въздействие в живота ни.
Като цяло трябва да цените преживяванията на хората и да бъдете добър слушател. Правил съм това през годините и сега като главен изпълнителен директор съм чувствителен към това, което общността за диабет търси от JDRF, и ще се опитам да се уверя, че отговаряме на техните нужди.
Какво виждате като ключове за поддържане на хората с T1D мотивирани да живеят добре?
Разбира се, опитът на всеки е различен. И винаги се променя. Мотивацията ми, когато започнах да се занимавам с наука, обикновено беше брат ми, тъй като той имаше такива проблеми с управлението на хипо непознаването. Но това се е развило и днес моите мотиви са много повече за собствените ми деца, децата на братята и сестрите ми, брат ми, собствената ми смъртност, за да съм сигурен, че съм тук, и всички различни части на общността чрез хората, които имам срещнали се през годините по целия свят.
Всичко това се превръща в това, което казваме в JDRF за представяне на всички възрасти и всички етапи. Хората с диабет се развиват в различни етапи през живота си и това, което представям на масата, е доста добра перспектива за много от тези етапи. Мнозина разчитат на JDRF и Диабетната общност да помогнат на близките си.
Помислете отново докъде стигнахме, откакто стартирахте в JDRF: коя е най-поразителната промяна за вас?
Живо си спомням, че рано отидох на среща, където уредите за диабет бяха изследвани в педиатричната популация. По това време срещнах легенди при диабет - д-р. Бил Тамборлейн, Брус Бъкингам, Питър Чейс, Рой Бек и други - и видяха Abbott Navigator CGM за първи път. Преди това нямах представа, че това ще се случи, дори не знаех, че съществуват CGM, защото бях на арена на метаболитните науки. И бях издухана, че един от тях е точно зад ъгъла.
Това наистина промени моята перспектива и катализира с Джефри Брюър и проекта за изкуствен панкреас няколко години по-късно. Бързо напред до сега: Бях наскоро на срещата на върха с 300 души с диабет в стаята и чух хората да казват: „Вече не си пъхам пръста. Събуждам се с нормално число. Виждам кръвната си захар, когато съм навън с приятели. " Това наистина е голяма част от работата ми, тъй като мога да чуя това.
Кой е най-непосредственият ви приоритет за JDRF?
Ще започна с възрастни с диабет тип 1. Ако погледнете статистическите данни за инвалидите с T1D, повече от 85% са възрастни. И все пак нямаме толкова много участници и напъни, колкото казват родителите. Мисля, че можем да направим повече. Ако бяхме включили по-активно включването на възрастни Т1, щяхме да се движим по-бързо по всички фронтове - изследвания, застъпничество, осведоменост, финансиране, федерална политика и глобални проблеми. И тази област на глобалните усилия за T1D е друга, където мисля, че ние от JDRF можем да направим повече.
Една обща загриженост относно JDRF е намирането на точния баланс между определяне на приоритетите на изследванията за лечение и разработване на нови лечения или инструменти. Как ще се обърнете към това?
Чувам това често.Един човек наскоро ме попита: „Коя е най-трудната част от работата ти?“ Отговорих, че се връща към онзи жизнен етап и приоритети. В зависимост от това къде попадате в този етап от живота на Т1, той може да варира доста. Някои хора подчертават, че трябва да настояваме по-силно за усложненията на диабета. Други искат да настояваме по-силно за излекуване, превенция, проблеми с достъпа или психосоциални аспекти на живота с диабет.
Това, което добавя, е как правим това, което правим. Когато финансираме каквото и да е, трябва да намерим правилния баланс и най-добрите възможности за въздействие. Ние сме един от най-големите финансиращи изследвания на T1D в света, заедно с други организации и NIH и компании. Трябва да погледнем как всички се съчетаваме.
Това е дългосрочен начин да се каже, че това е баланс, който ние непрекъснато се борим, разбъркваме и спорим (положително, мисля).
Изключително: Какво се случва с търсенето на лечение?
Лично ще ме чуете да казвам - и това, което ще бъде отразено в нашето финансиране през следващите години - е, че аз наистина вярвам, че трябва да направим по-добър натиск за лечение на диабет тип 1, множествено число. В момента около две трети от нашия бюджет се насочва към изследвания за лечение. Това означава за хора като нас, които живеят с T1 дълго време, за деца, които са позитивно настроени към тялото и т.н. Другата трета е за лечение, като устройства и лекарства и психосоциални аспекти.
Всичко казано, ние сме абсолютно на различно място от мястото, където бяхме, когато бяхме диагностицирани с теб (през 1984 г.). Докато някои са разочаровани от това, че сме били обещани и недостатъчно доставени, и можем да се пазарим защо всичко това е ... ние сме толкова по-далеч, отколкото някога сме били. Твърдо вярвам, че клетъчните и имунотерапиите ще дадат резултат в даден момент. Никога не поставям времеви рамки, защото просто не го правим и не можем да знаем кога това може да е. Но сега сме в момент, в който те преминават в човешки изпитания, а науката е абсолютно светлинни години пред това, където сме били - дори отпреди 10 години.
И това не означава, че ще спрете да финансирате технологията?
В крайна сметка причината за създаването на JDRF беше да се опита да осигури лечение. Това искаха първоначалните майки основателки и много от нашите доброволци. И съм развълнуван, че нашите научни екипи ще настояват усилено за научно лечение на диабета.
Междувременно смятам, че имаме голяма инерция в общността по отношение на технологиите и затворените цикли и ще продължим да финансираме това, защото имаме пропуски. Нуждаем се от по-малки опции за устройства и по-автоматизирани системи. Така че да, ще продължим да финансираме това.
През последните години JDRF усилено настоява за отворени протоколи и извежда на първо място домашната технология „Направи си сам“. Можете ли да говорите повече за това?
Там отбелязваме голям напредък. Имаме Инициативата за отворени протоколи и сме финансирали проекти като Tidepool Loop с благотворителния фонд Helmsley, който сега дава безвъзмездна помощ от 9 милиона долара там. Очакването на това е да достави невероятна актуализация на Loop, която е проект за „направи си сам“, но ще я пренесе в официална, регулирана територия на FDA за търговско пускане на пазара. Това може да е в края на 2019 г. или началото на 2020 г.
И това, което е невероятно за мен, е, че виждаме как индустрията за диабет се отваря пред възможността за #WeAreNotWaiting, като Roche, Insulet и по-малки компании казват, че са отворени за нея. Говорим с всички за това да се случи и това е промяна на парадигмата за индустрията, която е в процес на създаване от години. Това не е само JDRF, тъй като има толкова много хора в общността, които са били част от всичко това. Но си спомням, че се върнах в офисите на JDRF след диабет преди няколко години и казах на екипа: „Мисля, че трябва да застанем зад това и да разберем как можем да го поставим над масата.“ И това до голяма степен беше обусловено от личния ми опит с тази технология.
Тъй като сте използвали и система за затворен цикъл „направи си сам“, нали?
Да, лупирам сега от около 2,5 години, а денят преди Деня на благодарността ще бъде три години. Приблизително от колко време брат ми също се цикли. Това е още един обектив, който трябва да докарам в JDRF - това ценно предложение да накараме тази общност да променя и помага и след това JDRF да синергизира и помага също е идеален пример за решения за шофиране в общността и всеки играе важна роля.
Не всеки иска да използва технология, обаче ...
Разбира се. Нашата работа с устройства в JDRF е невероятна и аз съм невероятно горд от това, което сме направили през последните 15 години, и се връщаме към инсулиновите помпи и разработването на CGM и ни движат по пътя към технологията със затворен цикъл. Всичко е по-добре. Но оценявам, че не всеки иска да носи устройства.
Тук седя начело на JDRF на Ден 1 и знам, че трябва да модифицираме болестта на диабет тип 1. На нашия научен език казваме „терапии, модифициращи болестта“. Трябва да променим курса, за да излезем от устройствата и да нормализираме кръвната захар - както може да се направи от протокола от Едмънтън. Това е целта.
Къде се намираме в движението # BeyondA1C, което JDRF подкрепи, натискайки да разгледаме времето в обхвата и други конструкции за измерване на резултатите от диабета?
Много голям инерция се случва там. Всъщност днес разговаряхме с голям платец и говорихме за цената на хипогликемията и как тяхното покритие е част от справянето с това. Разбира се, намаляването на хипогликемията е очевидният резултат # BeyondA1C. Но като част от тази дискусия говорех и за проблемите във времето и достъпа.
Това съвпада с консенсуса при определяне на диапазоните. И когато JDRF финансира проекти сега, ние изискваме хората да докладват, за да можем да сравним резултатите. Това включва и дискусии както с FDA, така и с платци. Така че има значителни действия и това не е само приказки. Той включва тези консенсусни документи за резултатите в дизайна на здравната политика. Това го прави истински за хората. Трябва да се справим по-добре, когато отидем в DC в Конгреса, независимо дали става въпрос за повече федерално финансиране за научни изследвания или регулаторни политики, които оценяват резултатите ... става въпрос за това да имаме данните в задния си джоб, за да кажем, че тези резултати са клинично значими, всички са съгласни, и трябва да ги включите в своите политики. Това е особено важно.
Говорейки за платци и достъп ... JDRF прави ли достатъчно?
Изцяло сме съгласни с адвокатите, които искат # insulin4all, и търсим всяка възможност да подчертаем, че хората с диабет се нуждаят от инсулин на достъпна цена. Това не трябва да бъде избор между плащането на ипотечното им плащане или хранителни стоки и нормирането на инсулина. Старите инсулини не са решението. Мислех, че след изслушването (2 април) пред подкомитета на Конгреса, всички сме на една и съща страница за това. Как стигаме до там, има нещо, за което може да не сме съгласни и да се борим на редица фронтове, но JDRF е в борбата.
От моя гледна точка това не е само инсулин. Хората с диабет трябва да имат достъп до всичко, което те и техните лекари вярват, че ще им помогне да постигнат най-добрите резултати. Така че ако имате застрахователни планове, които превключват инсулини или помпи върху вас, така нареченото немедицинско превключване е неприемливо. Ето защо ние придадохме приоритет на здравната политика в допълнение към това, което правим в областта на изследванията за лечение. Ако не можете да си позволите или да получите достъп до най-добрите си възможности за лечение и не успеете да стигнете до някакво лечение, не сме постигнали целите си в JDRF.
И това надхвърля само въздействието върху недостатъчно обслужвани общности, нали?
Абсолютно. Хората са толкова разочаровани от състоянието на здравеопазването, когато имате хронично заболяване. Разбирам и знам защо хората повишават тон и изпращат страстни имейли до мен. Разбрах. Защото и аз съм разстроен и ядосан. Както казах в The Hill, брат ми смени работата си само за да получи инсулин на разумна цена. Това е лудост и нищо от това не трябва да се случва. Иска ми се просто да щракна с пръсти и да поправя това. Но това не работи по този начин и ние правим всичко възможно, за да помогнем на иглата да се премести възможно най-бързо.
Как JDRF балансира застъпничеството си с фармацевтичните и индустриалните взаимоотношения и спонсорите?
JDRF се управлява от хора, които имат лична връзка с диабет тип 1, така че нашият приоритет номер едно е да работим за постигане на най-добри резултати. Разбира се, ние работим с Lilly и Novo и Medtronic и всички тези компании, защото те предоставят тези лечения и технологии. И знаем, че се нуждаем от по-добри инструменти.
Въпреки това трябва да гарантираме, че те са достъпни. Наличието на чудесно решение, което е недостъпно, означава, че не сме постигнали целта си. Ние сме много прозрачни с всяка компания, с която работим - искаме те да бъдат успешни и да предлагат решения за хора с диабет, но те трябва да бъдат достъпни и достъпни.
Благодаря ти, Аарон - и огромни поздравления за новата ти роля. Съгласни сме, че сте перфектна форма и сме нетърпеливи да видим какво следва за JDRF с вас, който ще ви помогне!
{Можете да намерите Aaron в Twitter на @aaronjkowalski, често публикувайки публикации за упражнения и диабет и как всички хора с T1D могат да живеят живота си без ограничения.}