Задействащи мигрена

Общ преглед

Точната причина за мигрена не е напълно изяснена. Лекарите и доставчиците на здравни услуги обаче знаят, че много фактори могат да предизвикат мигрена.

Възможните задействащи мигрена включват:

• стрес
• липса на сън или закъснение с реактивни двигатели
• глад или дехидратация
• храни
• добавки
• алкохол
• кофеин
• прекомерна употреба на лекарства
• мирише
• светлини и звуци
• метеорологично време
• женски хормони
• физическа дейност

От решаващо значение е никога да не злоупотребявате или да злоупотребявате с каквото и да е предписано лечение за мигрена. Злоупотребата с лекарства може да доведе до увеличаване на пристъпите на мигрена и хронични симптоми на мигрена.

Стрес

Драматично увеличаване или намаляване на физически или психологически стрес може да предизвика мигрена.

Датски изследователи установиха, че повечето хора с мигрена съобщават, че техните атаки са свързани със стрес.

Други изследователи съобщават, че между 50 и 80 процента от хората с мигрена казват, че стресът предизвиква тяхното мигренозно главоболие. Някои хора изпитват мигрена след стресово събитие, докато други изпитват нова атака в разгара на стресово събитие.

Липса на сън или изоставане с реактивни двигатели

Нарушението на съня е един от най-честите фактори, свързани с мигрената. Недостатъчният сън често се посочва като спусък за остри пристъпи на мигрена. Прекомерният сън също е често съобщаван спусък.

Закъснението и промените в работния ви график също могат да бъдат свързани с появата на мигрена. Безсънието е най-честото нарушение на съня, свързано с хронична мигрена. Хората, които имат хронична мигрена, както и безсъние, са изложени на повишен риск от тревожност или депресия.

Тези състояния имат едно общо нещо: нарушение на съня. Много хора обаче съобщават, че сънят често облекчава главоболието им при мигрена.

Глад или дехидратация

Хората с мигрена биха се справили добре, за да избегнат пропускане на хранене. Изследванията последователно показват, че пропускането на хранене често е свързано с появата на мигрена. Остава несигурно как се случва това. Вероятно е свързано с спада на нивата на кръвната захар.

Предполага се също така дехидратация като възможен задействащ мигрена. Неприемането на достатъчно вода е свързано с появата на главоболие.

Малко проучване сред хора с мигрена разкрива, че „недостатъчният прием на течности“ е свързан с появата на главоболие при около 40% от отговорилите.

Храни

Някои храни или липсата на храна (на гладно) често се съобщават като възможни причини за атака на мигрена. Дванадесет процента до 60 процента от хората казват, че някои храни предизвикват мигренозно главоболие.

Бразилско проучване от 2008 г. установи, че повечето хора с мигрена съобщават, че имат поне един спусък. Диетата беше един от най-често съобщаваните тригери. Гладуването е най-честият докладван тригер, свързан с диетата.

Алкохолът, шоколадът и кофеинът са най-често срещаните вещества, свързани с атаката на мигрена.

Други храни, често свързани с мигрена, включват:

• сирене
• салам
• ферментирали, излекувани и мариновани храни, които съдържат големи количества аминокиселина тирамин

Хранителни добавки

Мигрената може да бъде предизвикана от изкуствения подсладител аспартам и подобрителя на вкуса мононатриев глутамат (MSG).

Експериментите с аспартам дадоха противоречиви резултати. Въпросът за възможните последици за хората с мигрена остава нерешен. Някои данни сочат, че хората с клинична депресия могат да получат влошени симптоми след консумация на аспартам.

MSG се използва за придаване на пикантен вкус на различни храни. Много хора от широката общественост вярват, че MSG може да предизвика главоболие.

Повечето контролирани изследвания не успяват да идентифицират връзката между консумацията на MSG и главоболието или каквото и да е друго състояние при нормални индивиди. Малко проучване от 2009 г. обаче заключава, че MSG може да предизвика главоболие и болка в лицето и главата. Може да е разумно да избягвате MSG.

Алкохол

Алкохолът е един от най-често съобщаваните задействащи фактори за мигрена. Алкохолът предизвиква мигрена при около една трета от хората в бразилско проучване от 2008 г.

Изглежда, че червеното вино е малко по-вероятно да предизвика мигрена, отколкото другите източници на алкохол, особено сред жените. В проучването червеното вино предизвиква мигрена при 19,5% от мъжете и жените. Бялото вино предизвиква мигрена само при 10,5% от хората.

По-внимателният поглед върху цифрите на проучването показва, че червеното вино непропорционално засяга жените. Червеното вино предизвика мигрена само при осем процента от мъжете, но сред жените броят им скочи до 22 процента.

Силно кофеинови напитки

Някои експерти съобщават, че прекомерната консумация на кофеин може да предизвика мигрена. Ето защо е разумно да наблюдавате приема на кофеин от кафе, чай, безалкохолни напитки и енергийни напитки. Енергийните напитки могат да имат изненадващо високи нива на кофеин.

Някои изследователи отбелязват, че отнемането на кофеин също може да предизвика главоболие. Други експерти предупреждават срещу прекомерна консумация на кофеин.

Имайте предвид, че много без рецепта (OTC) препарати за главоболие съдържат значителни количества кофеин.

Едно контролирано проучване заключава, че лекарството, съчетаващо ацетаминофен (Tylenol), аспирин (Bayer) и кофеин, е по-добре за облекчаване на симптомите на мигренозно главоболие, отколкото само ибупрофен (Advil, Aleve).

Прекомерна употреба на лекарства

Прекалената употреба на лекарства е един от най-честите фактори при мигрена.

Хората, които прекалено употребяват обичайни аналгетици или болкоуспокояващи, по-специално може да са по-склонни да преминат от случайна мигрена в хронична мигрена. Хората с мигрена често прекаляват с лекарства като опиоиди и буталбитал.

Прекалената употреба на тези и други лекарства за облекчаване на болката, като извънборсови нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), всъщност може да причини по-чести главоболия. Това може да доведе и до по-голяма болка.

Лекарствата от опиоидния клас са особено склонни да бъдат свързани с развитието на хронична мигрена.

Не е ясно защо приемането на твърде много аналгетици всъщност може да влоши симптомите на мигрена. Очевидно е, че при лечението на мигрена трябва да се обърне внимание на така наречените аналгетични отскачащи главоболия.

Прекратяването на обидни лекарства може да се наложи, преди да е възможно да се получи контрол върху симптомите на мигрена.

Странни или силни миризми

Хората с мигрена често съобщават, че силните или необичайни миризми предизвикват главоболието им. Те често цитират парфюм, по-специално, като спусък.

Освен това около половината от хората с мигрена съобщават за непоносимост към миризми по време на атаки. Това явление е известно като осмофобия и е уникално за хора с мигренозно главоболие.

По време на епизодите на мигрена, цигареният дим, миризмите на храна и ароматите като парфюм са най-често нарушаващите миризми.

Едно проучване заключава, че хората с мигрена и осмофобия са по-склонни да проявяват симптоми на тревожност и депресия.

Ярки светлини и силни звуци

Някои хора съобщават, че ярките, трептящи или пулсиращи светлини или силни звуци могат да служат като спусък за мигрена.

Малко проучване в Европейска неврология установи, че дори краткото излагане на слънчева светлина може да предизвика мигрена. Участниците в изследването съобщават, че са получили известно облекчение от:

• с шапка
• носещи слънчеви очила
• избягване на слънчеви места
• получаване на повече сън

Въпреки това, в писмо до редактора във връзка с това проучване, един невролог отбелязва, че слънчевата светлина може да не е основният механизъм за мигрена. Той заяви, че слънчевата светлина предизвиква собствената му мигрена само ако е пил вино предишната вечер.

Той също така спомена, че слънчевата светлина предизвиква мигрена, ако вече е недоспал, стресиран, дехидратиран или изпитва ниска кръвна захар поради пропускане на хранене. Заключението му беше, че ярката светлина може да е нещо като вторичен спусък.

Хората, чиито мигренозни атаки изглежда се предизвикват от ярка светлина, трябва да помислят дали тези други фактори също могат да бъдат причинители за тях.

Промени във времето

Различните метеорологични промени са свързани предварително с появата на мигренозно главоболие. В проучване на бразилски юноши с мигрена, метеорологичните модели, които най-вероятно ще предизвикат главоболие, включват слънчево и ясно, горещо, студено и променящо се време.

Друго малко проучване, включващо предимно жени от Охайо и Мисури, заключава, че гръмотевичните бури със светкавици са значително свързани с появата на главоболие.

По-конкретно, изследователите стигнаха до заключението, че светкавицата е утаяващ фактор, въпреки че не са сигурни как мълнията може да предизвика мигрена.

Женски хормони

Жените са три пъти по-склонни да получат мигренозно главоболие, отколкото мъжете, според Фондацията за изследване на мигрената. Данните сочат, че колебанията на женските полови хормони могат да играят роля при появата и тежестта на главоболието.

Повече от половината от анкетираните жени в проучване от 2012 г. казват, че има вероятност да получат силно мигренозно главоболие по време на менструация. Малка част от тези жени са имали мигрена само по време на менструация.

Използването на орални контрацептиви може да влоши симптомите, докато бременността може да предложи облекчение за някои жени с мигрена. Въпреки това, бременността е свързана с влошаване на симптомите при някои жени. Постменопаузата може да осигури известно облекчение от тежестта на главоболието.

Физическа дейност

Интензивното упражнение може да предизвика мигрена. Проучване от 2013 г. установи, че 38 процента от хората с мигрена в даден момент изпитват мигренозни атаки, предизвикани от упражнения.

Много хора с мигрена, предизвикана от упражнения, съобщават, че главоболието им започва с болки във врата. Повече от половината се отказаха от любимия спорт или форма на упражнения, за да избегнат мигренозни атаки.

Някои хора съобщават, че са успели да заменят упражнения с ниска интензивност за дейности с висока интензивност, които могат да предизвикат атака.

За вкъщи

Ако сте един от милионите хора, които се справят с чести или случайни мигрени, важно е да разберете личните си задействащи мигрена и да направите всичко възможно, за да ги избегнете. Също така е важно да запомните, че прекомерната употреба на лекарства за мигрена може да влоши симптомите Ви.

Помислете за водене на дневник на личните мигренозни тригери. Може да се окаже полезно да ви помогне да избегнете бъдещи пристъпи на мигрена.

Също така би било полезно да говорите с другите за собствения си опит и причините за мигрена. Нашето безплатно приложение, Migraine Healthline, ви свързва с реални хора, които изпитват мигрена. Задавайте въпроси, търсете съвет и имайте достъп до експертни ресурси за управление на мигрена. Изтеглете приложението за iPhone или Android.