Medicare е федерална здравна програма, която се използва предимно от хора на възраст 65 години и повече. Хората от всяка възраст с увреждания и тези с краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS) също могат да получат покритие Medicare.
Ако отговаряте на условията за Medicare, можете да се запишете в оригиналния Medicare (части A и B), Medicare Advantage (част C) и Medicare част D.
Като научите повече за плановете Medicare, налични в Калифорния, можете да намерите покритието, което ще работи най-добре за вас през 2021 година.
Подробности за Medicare в Калифорния
Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщават следната информация за тенденциите в Medicare в Калифорния за плановата 2021 година:
- Общо 6 419 004 жители на Калифорния са записани в Medicare.
- Средната месечна премия за Medicare Advantage намалява в Калифорния в сравнение с миналата година - от 22,39 долара през 2020 г. до 19,94 долара през 2021 г.
- В Калифорния са налични 424 плана за Medicare Advantage за 2021 г., в сравнение с 372 планове през 2020 г.
- Около 98 процента от жителите на Калифорния с Medicare имат достъп за закупуване на план Medicare Advantage - 92 процента имат достъп до опции за премиум план за $ 0.
- В Калифорния се предлагат 12 различни планове Medigap за 2021 година.
Опции за Medicare в Калифорния
Medicare е здравноосигурително покритие за хора на възраст 65 и повече години. Можете също така да отговаряте на условията за Medicare, ако сте на възраст под 65 години и живеете с определени увреждания или здравословни условия.
Плановете за Medicare в Калифорния включват следните опции.
Оригинален Medicare
Имате няколко възможности за Medicare в Калифорния. В зависимост от вашите нужди можете да изберете оригинален Medicare, който се състои от части A и B на Medicare.
Част А обхваща грижите, които получавате по време на престоя си в болници, хоспис и за ограничен период от време в квалифицирани медицински сестри.
Част Б обхваща грижи извън болница за неща като:
- посещения на лекари
- прожекции
- лабораторни тестове
- трайно медицинско оборудване
Medicare Advantage в Калифорния
Плановете Medicare Advantage (Част В) се предлагат чрез частни застрахователи, които обединяват цялото ви покритие за части А и Б, а понякога и лекарствено покритие с рецепта, в един план.
Плановете на Medicare Advantage трябва да обхващат същите неща като части A и B на Medicare, но някои имат допълнително покритие (и допълнителна премия) за неща като:
- стоматологични или зрителни услуги
- домашни рампи за инвалидни колички
- доставка на храна след престой в болница
- транспорт до и от медицински срещи
Ето някои от компаниите, които в момента предлагат планове Medicare Advantage в Калифорния:
- Aetna Medicare
- Здравен план за привеждане в съответствие
- Химн Син кръст
- Централен здравен план за медицинска помощ
- Умен здравен план за грижи
- Голдън Стейт
- Здравна мрежа на Калифорния
- Хумана
- Имперски здравен план на Калифорния
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
Не всеки превозвач предлага планове в целия щат, така че изборът, който имате на разположение, ще варира в зависимост от вашия окръг или дори пощенски код.
Планове за добавки Medicare в Калифорния
Original Medicare не заплаща всичките Ви разходи за здравеопазване. За да покриете тези разходи, можете да решите да закупите допълнителна застраховка Medicare, наричана още Medigap. Тези правила могат да ви помогнат да платите за самоучастия, съзастраховане и доплащане.
Много компании предлагат планове Medigap в Калифорния През 2021 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap в щата, включват:
- AARP - UnitedHealthcare
- Химн BlueCross - Калифорния
- Сигна
- Континентален
- Градинска държава
- Здравна мрежа
- Хумана
- Взаимно на Омаха
- Оксфорд
- Държавна ферма
- USAA
Записване в Medicare в Калифорния
Жителите на Калифорния отговарят на условията за планове Medicare и Medicare Advantage, ако:
- сте гражданин на Съединените щати или законно пребивавате през последните 5 или повече години
- сте на възраст 65 или повече години и вие или съпруг / а отговаряте на изискванията за работа на работа, спонсорирана от Medicare
Хора под 65-годишна възраст могат да отговарят на условията, ако:
- имате увреждане и получавате социалноосигурителни осигуровки за инвалидност (SSDI) или плащания за инвалидност на железопътния пенсионен съвет
- имате амиотрофична странична склероза (ALS) или бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD)
Ако все още имате въпроси дали отговаряте на условията, можете да използвате онлайн инструмента за участие на Medicare.
Кога мога да се запиша в Medicare в Калифорния?
Първоначалният период за записване на покритие (EIP) е 7-месечен период, който започва три месеца преди 65-ия ви рожден ден и приключва 3 месеца след като навършите 65 години. Ако се запишете, вашето покритие ще започне първото от месеца, когато навършите 65 години.
Можете също така да правите промени по време на отворения период за записване на Medicare между 15 октомври и 7 декември всяка година.
Ако вече сте на план Medicare Advantage и искате да преминете към друг план Medicare Advantage или да отидете на оригиналния Medicare, можете да го направите между 1 януари и 31 март всяка година.
Общото записване е между 1 януари и 31 март всяка година. Ако имате Medicare част A и искате да се запишете в част B, план Medicare Advantage или покритие от част D, можете да го направите през това време.
Специалните периоди за записване ви позволяват да се запишете извън нормалните периоди за записване при специални обстоятелства.
Съвети за записване в Medicare в Калифорния
Плановете Medicare и Medicare Advantage в Калифорния могат да объркат, затова преди да се регистрирате е важно да оцените избора си и да сравните фактори като:
- разходи
- покритие
- доставчици и съоръжения в мрежата на плана
- CMS звездни оценки за планове Част C и Част D
Ако имате нужда от помощ при определяне на най-подходящите планове за вашите нужди или имате въпроси относно наличните опции, има много ресурси, които да ви помогнат.
Ресурси на Калифорния Medicare
Програма за здравно осигуряване и застъпничество (HICAP)
Калифорнийският департамент за стареене предлага Medicare консултации чрез HICAP. Те осигуряват:
- информация за записване в Medicare
- обяснения на части A, B и C и как да определите от какво покритие се нуждаете
- отговори на въпроси относно обхвата на лекарствата, предписани по част D, разходите и допустимостта
HICAP е поверителен и безплатен за всички, които отговарят на условията за Medicare или са на път да получат право. Можете да търсите местни HICAP услуги по окръг или да се обадите на 800-434-0222.
Medicare
Свържете се директно с Medicare за помощ при записване или планирайте въпроси, като се обадите на 800-MEDICARE (800-633-4227) или посетете medicare.gov. Можете също да се обадите в регионалния офис на CMS в Сан Франциско на номер 415-744-3501.
Покритие, спонсорирано от работодателя
Ако имате притеснения или се нуждаете от помощ за покритието на Medicare в Калифорния, закупено от работодател, свържете се с Калифорнийския отдел за управлявано здравеопазване на 888-466-2219 или изпратете имейл на [email protected]
Вземането
- Повече от 6 милиона жители на Калифорния са записани в Medicare.
- Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap в цялата държава.
- Като цяло месечните премиални разходи са намалели за плановете Medicare Advantage през 2021 г. в Калифорния.
- Има и няколко опции за план Medigap, ако живеете в Калифорния и търсите допълнително покритие.
