Нарушения на червата

Какво представляват разстройствата на червата?

Разстройствата на червата са състояния, които често засягат тънките черва. Някои от тях могат да засегнат и други части на храносмилателната система, като дебелото черво.

Нарушенията на червата влияят върху начина, по който тялото ви усвоява и абсорбира храната. Те могат да причинят дискомфортни симптоми, като диария или запек. Ако не се лекуват, те потенциално могат да доведат до допълнителни здравословни усложнения.

Ако подозирате, че имате нарушение на червата, уговорете среща с Вашия лекар. Те могат да помогнат за диагностициране на причината за вашите симптоми и да препоръчат план за лечение.

Какви са различните видове чревни нарушения?

Някои често срещани разстройства на червата включват:

• синдром на раздразнените черва (IBS)
• Болест на Крон
• цьолиакия
• чревна обструкция

IBS засяга както тънките, така и дебелите черва. Това може да причини чести стомашно-чревни проблеми, които пречат на ежедневието ви. Това засяга до 11 процента от хората по света, съобщават изследователи в списанието Clinical Epidemiology.

Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата. Това също е автоимунно разстройство, при което тялото ви атакува собствените си здрави тъкани. Това може да увреди тъканите в червата, устата и ануса.

Целиакията е автоимунно разстройство, при което глутенът предизвиква негативна реакция. Глутенът е вид протеин, който се намира в някои зърнени храни, включително пшеница, ръж и ечемик. Ако ядете глутен, когато имате целиакия, имунната ви система реагира, като атакува вътрешната обвивка на тънките черва.

Чревна обструкция възниква, когато червата ви се запушат. Това може да попречи на храносмилателната ви система да обработва правилно храната или да изпраща изпражненията.

Други медицински проблеми също могат да доведат до симптоми, подобни на тези разстройства на червата. Например, язви, инфекции и рак на червата могат да причинят подобни симптоми. Правилната диагноза е от ключово значение за лечението, от което се нуждаете.

Какви са честите симптоми на разстройства на червата?

Симптомите могат да варират от едно разстройство на червата и човек до друг. Но някои симптоми са сравнително често срещани при всички видове разстройства на червата. Например може да изпитате:

• дискомфорт или болка в корема
• газове и подуване на корема
• гадене
• диария
• запек
• повръщане

Ако забележите кръв в изпражненията, незабавно се обадете на Вашия лекар. Други симптоми на потенциално сериозно състояние включват треска и внезапна загуба на тегло.

Какво причинява смущения в червата?

В много случаи точната причина за нарушения на червата не е известна. Например, експертите все още не знаят какво причинява IBS. Точната причина за болестта на Crohn също остава неизвестна. Но някои рискови фактори могат да увеличат риска от болестта на Crohn, включително:

• пушене
• фактори на околната среда, като диета
• микробни и имунологични фактори
• фамилна анамнеза за болестта на Crohn
• от еврейски произход

Целиакия е генетично заболяване. По-вероятно е да го развиете, ако имате фамилна анамнеза за това състояние.

Повечето чревни обструкции са причинени от наранявания, предишни операции, хернии или в някои случаи рак. Някои лекарства също повишават риска от развитие на чревна непроходимост.

Как се диагностицират разстройствата на червата?

Ако изпитвате симптоми на нарушение на червата, уговорете среща с Вашия лекар. Те могат да помогнат за диагностициране на причината за вашите симптоми. Те могат да поръчат различни тестове за това.

За да диагностицира или изключи IBS, Вашият лекар може да оцени симптомите Ви, като използва набор от критерии, известни като Римски критерии. Те могат да диагностицират IBS, ако сте изпитвали коремна болка с поне два от следните симптоми:

• промени в честотата на движенията на червата
• промени в консистенцията на изпражненията
• симптоми, които се подобряват след изхождането

За да диагностицира или изключи болестта на Crohn или чревни обструкции, Вашият лекар може да назначи образни тестове. Например, те могат да поръчат сканиране с компютърна томография (КТ), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или ендоскопия, за да изследват храносмилателния тракт. Те могат също да поръчат кръвни тестове.

За да диагностицира или изключи целиакия, Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания и биопсия на тънките черва. За да получат биопсия, те ще направят горна ендоскопия и ще вземат проба от тъкан от тънките черва. Те ще изпратят пробата в лаборатория за анализ.

Вашият лекар може също да назначи тестове, за да провери за други състояния, които могат да причинят симптомите Ви. Например, те могат да поръчат кръвни тестове или да вземат проба от изпражненията ви, за да проверят за признаци на инфекция.

Как се лекуват чревните разстройства?

Вашият специфичен план за лечение ще зависи от вашата диагноза. Вашият лекар може да препоръча комбинация от промени в начина на живот, лекарства, хирургия или други лечения.

Промени в начина на живот

Вашият лекар може да препоръча промени в начина на живот, за да помогне за лечение на разстройства на червата, включително промени в диетата ви. Хранителната непоносимост може да влоши симптомите на IBS, болестта на Crohn и целиакия. Яденето на твърде много или твърде малко фибри също може да създаде проблеми.

Ако имате целиакия, Вашият лекар ще Ви посъветва да спазвате строга диета без глутен. За да избегнете симптомите и да намалите риска от усложнения, трябва да избягвате да ядете всичко, което съдържа ечемик, ръж или пшеница, включително спелта или камут. Също така трябва да избягвате овеса, освен ако той не е сертифициран без глутен. Въпреки че овесът не съдържа глутен, той често се обработва на същото оборудване като пшеницата и може да бъде замърсен с глутен.

Ако имате IBS или болест на Crohn, Вашият лекар може да Ви насърчи да водите дневник за избора си на храна и симптомите. Това може да ви помогне да определите причинителите на храна, които влошават симптомите ви. След като идентифицирате задействанията, предприемете стъпки, за да ги избегнете. Поддържането на балансирана диета възможно най-много е важно.

Вашият лекар може също да ви насърчи да увеличите или намалите количеството фибри във вашата диета. Фибрите са важни за поддържане на здравето на червата. Но ако страдате от честа диария, може да се наложи да я намалите, докато червата ви се нормализират. От друга страна, приемането на повече фибри може да помогне за облекчаване и предотвратяване на запек.

Вашият лекар може също да препоръча промени във вашите упражнения, сън или навици за управление на стреса.

Лекарства

Вашият лекар може да препоръча лекарства, ако имате IBS или болест на Crohn.

Ако имате IBS и имате диария, Вашият лекар може да препоръча антидиарейни лекарства. Ако имате запек, те могат да препоръчат омекотители за изпражнения или лаксативи. В зависимост от вашите симптоми, някои лекарства, полезни за лечение на депресия, също могат да бъдат полезни при пациенти с болестта на Crohn.

Ако имате болест на Crohn, Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи, за да облекчи дискомфорта Ви. В някои случаи те могат да предписват и други лекарства, като антидиарейни лекарства, омекотители на изпражненията, лекарства за имунотерапия, кортикостероиди или антибиотици.

Хирургия

Вашият лекар може да препоръча операция за лечение на болестта на Crohn или чревна блокада.

Ако имате болест на Crohn, Вашият лекар вероятно ще се опита първо да я лекува с промени в начина на живот и лекарства. Ако те не са ефективни, те могат да препоръчат операция за отстраняване на болна или повредена тъкан.

Ако развиете тежка чревна непроходимост, може да се наложи Вашият лекар да проведе операция, за да я премахне или заобиколи.

Каква е перспективата за разстройства на червата?

Ако сте диагностицирани с нарушение на червата, краткосрочната и дългосрочната ви перспектива ще зависи от вашето състояние, както и от това колко добре тялото ви реагира на лечението.

В много случаи можете да контролирате симптомите и да намалите риска от усложнения, като следвате препоръчания от Вашия лекар план за лечение. Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат с времето, свържете се с Вашия лекар. Може да се наложи да коригират вашата стратегия за лечение.

Попитайте Вашия лекар за повече информация относно Вашата конкретна диагноза, възможности за лечение и дългосрочни перспективи.

Също така може да бъде полезно да говорите с други, които разбират през какво преминавате. IBD Healthline е безплатно приложение, което ви свързва с други хора, живеещи с IBD, чрез индивидуални съобщения и групови чатове на живо, като същевременно предоставя достъп до одобрена от експерти информация за управление на IBD. Изтеглете приложението за iPhone или Android.