Ревматоидният артрит (RA) е хронично, прогресиращо заболяване, причинено от свръхактивна имунна система.
Имунната система предпазва тялото от чужди нашественици. Но с RA той стимулира производството на антитела, които атакуват лигавицата на здравите стави.
RA засяга по-малки стави в тялото, както и по-големите. Когато има участие на по-малки стави, обикновено се развива в лакътя.
Засягането на лактите често е симетрично, засягащо както дясната, така и лявата ръка при около 20% до 65% от хората, живеещи с RA.
Болката в лакътя може да започне в ранните стадии на заболяването. С напредването на РА се засягат и други части на тялото. Това включва лигавицата на ставите в ханша, коленете и ръцете.
Как RA засяга лакътя
Ревматоидният артрит може постепенно да увреди или унищожи меките тъкани. Преди всичко причинява възпаление и подуване на ставната лигавица на лакътя. Някои хора дори развиват забележима издутина близо до лакътя си, където възпалената лигавица на ставата се е изтласкала
Болката и подуването не са единствените усложнения на RA в лакътя. Силното подуване също може да доведе до компресия на нерв. Ако е така, може да имате усещане за игли в лакътя. Или може да имате пълно или частично изтръпване в лакътя и дисталната ръка.
Неконтролираното възпаление в лакътя може също да причини разрушаване на хрущяла и костите.
Какво е усещането
Болката от ревматоиден артрит в лакътя често е симетрична и най-добре се описва като тъпа болка или пулсираща болка.
В началните етапи може да имате периодична болка, която идва и си отива, или може да почувствате болка само с определени движения като огъване на лакътя.
С напредването на болестта болката в лакътя може да стане постоянна или най-малкото движение да предизвика дискомфорт.
Болката от RA в лакътя се различава от болката, причинена от нараняване. При нараняване болката може да бъде краткосрочна и постепенно да се подобрява. RA болката не се подобрява сама. Вместо това болката може да се влошава постепенно, ако не се лекува.
RA в лакътя може също да се почувства по-зле в определени часове на деня, например сутрин.
Какво представляват възлите на лакътя?
Заедно с болката може да развиете и ревматоидни възли. Това са твърди, нежни бучки, които се образуват под кожата. Те обикновено се свързват с ревматоиден артрит в ръцете, краката и лактите.
Възлите могат да възникнат с напредване на RA. Те се различават по размер и обикновено имат кръгла форма. Тези бучки се образуват по време на обостряне. Те са свързани и с по-тежък тип заболяване.
До 20 процента от хората с RA развиват възли.Точната причина за тези бучки е неизвестна, но те са склонни да се появяват при хора, които пушат, при тези с тежка форма на заболяването и при хора, които имат други възпалителни състояния.
Други симптоми на RA
RA в лакътя може да повлияе на подвижността, което затруднява разгъването или огъването на ръката ви. Вашите лакътни стави също могат да се фиксират на място или може да имате периоди на нестабилност. Това е, когато лакътната става издава и става трудно да се изпълняват дейности.
Болката в лакътя може да се появи най-вече от външната страна на ставата. Тъй като заболяването ви се влошава, може да имате болка, която пречи на съня.
Сковаността на ставите е друг симптом на ревматоидния артрит в лакътя. Интересното е, че рискът от скованост е по-голям, когато артритът се развие след нараняване на лакътя.
Диагноза
Ако имате симетрична болка в лакътя, Вашият лекар може да направи тест за RA. Болката в лакътя е ранен симптом на това заболяване.
Вашият лекар вероятно ще извърши физически преглед. Това включва проверка на лакътя за признаци на подуване и нежност. Вашият лекар също ще премести лакътя ви в различни посоки, за да прецени обхвата на движение.
Няма нито един медицински тест за диагностициране на RA. Кръвен тест за проверка на авто-антитела обаче може да помогне за потвърждаване или изключване на това заболяване. Образните тестове като ЯМР, ултразвук и рентгенови лъчи също могат да търсят увреждане на ставите в лакътя.
Възможности за лечение
Лечението не лекува RA в лакътя, но може да намали възпалението, сковаността и подуването. Целта на лечението е да забави прогресирането на заболяването и да доведе до ремисия.
Вашето медицинско лечение зависи от тежестта на Вашето състояние, но може да включва нехирургични или хирургически възможности.
Нехирургичното лечение е първата линия на защита при ревматоиден артрит в лакътя.
Лекарства
Опциите за медикаменти включват:
- Извънборсови лекарства за болка. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да блокират възпалението и да намалят отока. Тези лекарства осигуряват краткосрочно облекчение и включват напроксен натрий (Aleve) или ибупрофен (Motrin). Предлагат се и теми, съдържащи този тип лекарства.
- Кортикостероиди. Стероидите могат да се приемат през устата или чрез инжектиране в лакътя и ефективно намаляват болката и възпалението. Пероралните стероиди се използват пестеливо поради потенциални странични ефекти.
- DMARD. Антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), действат, за да блокират възпалението на ставите.
- Биологични препарати. Тези лекарства са насочени към определени части на имунната система, които водят до възпаление.
Други средства за защита
Други средства за облекчаване на ставното налягане и спиране на болката включват:
- прилагане на студена или топлинна терапия, съответно за болка и подуване
- носещ шина на лакътя
- избягване на дейности или спорт, които влошават симптомите
- физиотерапия
- трудова терапия
- почивка и избягване на прекомерна употреба на лакътната става
Хирургия
Постоянното или неконтролирано възпаление може да причини трайно увреждане на ставите в лактите. Ако това се случи, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на тази повреда. Хирургичните процедури включват:
- премахване на възпалената тъкан на лигавицата
- премахване на костни шпори или разхлабени фрагменти около лакътя
- отстраняване на част от костта за облекчаване на натиска в ставите
- тотална подмяна на ставите
Кога да посетите лекар
RA може да доведе до разрушаване на ставите в лакътя. Потърсете лекар за необяснима болка в лакътя, която не се подобрява, особено когато болката засяга двата лакътя.
Ако имате диагноза РА в лакътя, но въпреки това болката продължава, насрочете среща с лекар. Може да се наложи Вашият лекар да коригира текущата Ви терапия, за да контролира по-добре възпалението.
Долния ред
Болката в лакътя е типична за РА. Няма лечение, но с лечение е възможно да се блокира възпалението и да се намалят симптоми като подуване, скованост и загуба на движение.
Болката може да не се подобри сама. Затова говорете с Вашия лекар, за да обсъдите ефективен план за лечение. Колкото по-скоро лекувате състоянието, толкова по-скоро можете да постигнете ремисия.
.jpg)
